Tema del ENARM · 3 guías citadas

Sífilis

Para el ENARM, este tema se estudia sobre todo con la guía GPC-IMSS-094-08 («Enfermedades de transmisión sexual en el adolescente y adulto que producen úlceras genitales: herpes, sífilis, chancroide, linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal»), versión 2008. Se complementa con GPC-SS-490-11 y GPC-IMSS-028-22.

Lo esencial, en preguntas

¿Cómo define la guía una ETS y por qué se les llama también «infecciones»?
Grupo de padecimientos que se adquiere y se transmite por actividad sexual. «Infecciones» porque abarca la presentación sintomática y la asintomática, lo que justifica tamizar a quien tiene riesgo.
¿Qué cinco ETS agrupa la guía de úlceras genitales?
Herpes, sífilis, chancroide, linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal.
¿Cómo es la úlcera de la sífilis primaria?
Úlcera genital que suele ser única, de fondo limpio y bordes elevados; explorar adenomegalias inguinales. Incubación promedio 3 semanas (3-90 días). Puede haber presentaciones atípicas dolorosas, múltiples y purulentas.
¿Cómo agrupa la guía las formas de sífilis para tratarlas?
Temprana (primaria, secundaria y latente), latente tardía / gomosa / cardiovascular, y neurosífilis (incluye la afectación oftálmica de la sífilis temprana).
Fármaco de elección en la sífilis y esquema de la temprana
Penicilina G benzatínica. Temprana (primaria, secundaria y latente): 2.4 MUI IM dosis única; alternativa, procaínica 600 000 UI IM por 10 días.
Úlcera genital: sífilis frente a chancroide, herpes, LGV y granuloma
Sífilis: única, fondo limpio, bordes elevados. Chancroide: fondo sucio, necrótico, dolorosa; adenopatía unilateral supurativa. Herpes: vesículas, ardor, prurito. LGV: úlcera fugaz, adenopatía bilateral dolorosa. Granuloma inguinal: sin dolor, fondo eritematoso, sangra, pseudobubones.

Fuente: GPC-IMSS-094-08, «Enfermedades de transmisión sexual en el adolescente y adulto que producen úlceras genitales: herpes, sífilis, chancroide, linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal» y las demás guías de la lista.

Guías de práctica clínica citadas

  • GPC-IMSS-094-08Enfermedades de transmisión sexual en el adolescente y adulto que producen úlceras genitales: herpes, sífilis, chancroide, linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal · 2008
  • GPC-SS-490-11Diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la sífilis congénita en el primero y segundo nivel de atención · 2011
  • GPC-IMSS-028-22Atención y cuidados multidisciplinarios en el embarazo (sección de anemia, pp. 21, 54-57 y algoritmo p. 70) · 2022

La lección completa

En la app, el tema se estudia en cuatro bloques (fundamento, reconocer, resolver y discriminar): 59 pasos con casos y reactivos tipo ENARM, y 27 tarjetas que después se repasan solas con repetición espaciada.

Cubre definición, etiología, epidemiología, clínica, clasificación, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención y referencia.

Estudiar la lección completa

Otros temas

Quién publica esto

ENARMIUM

Una app de repaso para el ENARM con repetición espaciada (FSRS), plan de estudio por semanas, simulador con el formato oficial de 280 reactivos y un arcade de juegos clínicos.

Leer un dato una vez no es recordarlo el día del examen. La diferencia la hace volver a él justo antes de olvidarlo.

Probar ENARMIUM

Material abierto

Resumen de estudio. Redactado por ENARMIUM a partir de las Guías de Práctica Clínica citadas arriba, del Catálogo Maestro del CENETEC, Secretaría de Salud. No sustituye la guía original ni el criterio clínico. Verifica toda dosis antes de prescribir.