Tema del ENARM · 2 guías citadas

Giardiasis

Para el ENARM, este tema se estudia sobre todo con la guía GPC-ISSSTE-252-12 («Prevención, Diagnóstico y Tratamiento Farmacológico de la Giardiasis en Niños y Adolescentes de 1 a 18 Años en el Primer y Segundo Nivel de Atención»), versión 2012. Se complementa con GPC-SS-106-20.

Lo esencial, en preguntas

¿Qué es la giardiasis y cómo se ve distinto en niños y adultos?
Infección por el protozoario Giardia lamblia. En niños da cuadros agudos/crónicos que pueden llegar a malabsorción intestinal; en adultos suele ser asintomática.
Mecanismo de la diarrea en giardiasis
No es invasión ni toxina: los linfocitos T secretan citocinas que activan macrófagos y dañan la mucosa duodenal, con pérdida de peso y malabsorción (caída de hierro, zinc y magnesio).
Giardiasis: curso clínico y síntoma más frecuente
Asintomática en 9.7–50 % de los infectados. El síntoma más frecuente es el dolor abdominal (solo o con diarrea, náusea, meteorismo, distensión, hiporexia). Causa frecuente de dolor abdominal recurrente en la infancia.
¿Por qué la biometría hemática no sirve para diagnosticar giardiasis?
La eosinofilia se asocia más a helmintiasis; en giardiasis puede faltar y no descarta la parasitosis. No es estudio de elección; tampoco pedir bioquímicos de entrada.
¿A quién se trata en giardiasis?
A todos los infectados, sintomáticos o no. Especialmente a portadores asintomáticos que cuidan niños o preparan alimentos.
Trampa: biometría hemática en giardiasis
No es estudio de elección. La eosinofilia se asocia más a helmintiasis y puede faltar en giardiasis sin descartarla. El estudio de elección es el coproparasitoscópico seriado.

Fuente: GPC-ISSSTE-252-12, «Prevención, Diagnóstico y Tratamiento Farmacológico de la Giardiasis en Niños y Adolescentes de 1 a 18 Años en el Primer y Segundo Nivel de Atención» y las demás guías de la lista.

Guías de práctica clínica citadas

  • GPC-ISSSTE-252-12Prevención, Diagnóstico y Tratamiento Farmacológico de la Giardiasis en Niños y Adolescentes de 1 a 18 Años en el Primer y Segundo Nivel de Atención · 2012
  • GPC-SS-106-20Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de Diarrea Aguda en el Paciente Adulto en Primer Nivel de Atención · 2020

La lección completa

En la app, el tema se estudia en cuatro bloques (fundamento, reconocer, resolver y discriminar): 60 pasos con casos y reactivos tipo ENARM, y 22 tarjetas que después se repasan solas con repetición espaciada.

Cubre definición, fisiopatología, etiología, epidemiología, clínica, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención y referencia.

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Resumen de estudio. Redactado por ENARMIUM a partir de las Guías de Práctica Clínica citadas arriba, del Catálogo Maestro del CENETEC, Secretaría de Salud. No sustituye la guía original ni el criterio clínico. Verifica toda dosis antes de prescribir.