Control prenatal
Para el ENARM, este tema se estudia sobre todo con la guía GPC-IMSS-028-22 («Atención y cuidados multidisciplinarios en el embarazo (2022)»), versión 2022. Se complementa con GPC-IMSS-580-12 y GPC-IMSS-320-24.
Lo esencial, en preguntas
- ¿Cuántas consultas prenatales marca la NOM-007 y cuándo es la primera?
- Ocho. La primera entre las semanas 6 y 8; después 10-13.6, 16-18, 22, 28, 32, 36 y 38-41.
- ¿Qué factores de riesgo se pueden modificar durante el control prenatal?
- Obesidad, nutrición, ejercicio, vaginosis bacteriana, tabaco, alcohol, drogas, infección de vías urinarias, salud mental, salud bucal, inmunizaciones y desnutrición.
- ¿Qué se mide en cada visita prenatal?
- Peso y presión arterial. Altura uterina después de la semana 20; presentación fetal en la semana 36.
- Regla de Naegele
- Primer día de la FUM + 7 días − 3 meses. El ultrasonido del primer trimestre es más preciso; después de la semana 28 es lo menos fiable.
- ¿Ácido fólico: dosis estándar y dosis alta?
- 0.4 mg al día desde un mes antes del embarazo y en el primer trimestre. Dosis alta (5 mg) con hijo previo con defecto del tubo neural, antifolato (anticonvulsivos), diabetes mal controlada, tabaquismo, entre otros.
- FUM confiable y ultrasonido: ¿cuál fecha?
- En menos de 13.6 semanas, la del ultrasonido si difiere 7 días o más; en 13.6 o más, si difiere 10 días o más. Después de la semana 28 el ultrasonido es lo menos preciso para fechar.
Fuente: GPC-IMSS-028-22, «Atención y cuidados multidisciplinarios en el embarazo (2022)» y las demás guías de la lista.
Guías de práctica clínica citadas
- GPC-IMSS-028-22Atención y cuidados multidisciplinarios en el embarazo (2022) · 2022
- GPC-IMSS-580-12Vacunación en la Embarazada · 2012
- GPC-IMSS-320-24Diagnóstico y tratamiento de la diabetes gestacional (2024) · 2024
La lección completa
En la app, el tema se estudia en cuatro bloques (fundamento, reconocer, resolver y discriminar): 63 pasos con casos y reactivos tipo ENARM, y 25 tarjetas que después se repasan solas con repetición espaciada.
Cubre definición, fisiopatología, etiología, epidemiología, clínica, clasificación, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención y referencia.
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ENARMIUM
Una app de repaso para el ENARM con repetición espaciada (FSRS), plan de estudio por semanas, simulador con el formato oficial de 280 reactivos y un arcade de juegos clínicos.
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Resumen de estudio. Redactado por ENARMIUM a partir de las Guías de Práctica Clínica citadas arriba, del Catálogo Maestro del CENETEC, Secretaría de Salud. No sustituye la guía original ni el criterio clínico. Verifica toda dosis antes de prescribir.