Asma en edad pediátrica
Para el ENARM, este tema se estudia sobre todo con la guía GPC-SS-009-20 («Tratamiento del asma en edad pediátrica (2020)»), versión 2020.
Lo esencial, en preguntas
- ¿Cómo se define el asma?
- Enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea con hiperreactividad y obstrucción del flujo aéreo total o parcialmente reversible; síntomas recurrentes (tos, sibilancias, disnea, más trabajo respiratorio), de predominio nocturno.
- ¿Cuáles son los tres mecanismos del asma?
- Inflamación de la vía aérea, obstrucción variable del flujo aéreo (broncoespasmo, edema, moco, remodelación tardía) e hiperreactividad de la vía aérea.
- ¿Cómo se apoya el diagnóstico en menores de 5 años?
- Prueba terapéutica: CEI (con broncodilatador si hace falta) 6 semanas, con mejoría y recaída al suspender. No hay espirometría de calidad y los síntomas se empalman con infecciones virales.
- Metas del tratamiento del asma
- Aliviar y controlar síntomas; reducir el riesgo futuro (crisis, hospitalizaciones, muerte); reducir la pérdida de función pulmonar a largo plazo.
- ¿Cuándo se usa la FeNO en el diagnóstico pediátrico?
- Desde los 6 años, ≥35 ppb, junto con la espirometría. No es criterio diagnóstico en ≤5 años, ni único estudio, y una FeNO negativa no excluye asma.
Fuente: GPC-SS-009-20, «Tratamiento del asma en edad pediátrica (2020)».
Guías de práctica clínica citadas
- GPC-SS-009-20Tratamiento del asma en edad pediátrica (2020) · 2020
La lección completa
En la app, el tema se estudia en cuatro bloques (fundamento, reconocer, resolver y discriminar): 66 pasos con casos y reactivos tipo ENARM, y 23 tarjetas que después se repasan solas con repetición espaciada.
Cubre definición, fisiopatología, etiología, epidemiología, clínica, clasificación, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención y referencia.
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Resumen de estudio. Redactado por ENARMIUM a partir de las Guías de Práctica Clínica citadas arriba, del Catálogo Maestro del CENETEC, Secretaría de Salud. No sustituye la guía original ni el criterio clínico. Verifica toda dosis antes de prescribir.