Tema del ENARM · 1 guía citada

Asma en el adulto

Para el ENARM, este tema se estudia sobre todo con la guía GPC-IMSS-806-22 («Diagnóstico, Tratamiento y Prevención de la Exacerbación de Asma en Adultos (actualización 2022)»), versión 2022.

Lo esencial, en preguntas

¿Cómo define la GPC-IMSS-806-22 una exacerbación de asma?
Deterioro de la situación clínica basal con aumento de síntomas, aumento del rescate y deterioro OBJETIVO de la función pulmonar (espirometría/flujometría) respecto a la variación habitual del paciente.
Exacerbación rápida vs lenta: tiempo y causa típica
Rápida: <3 horas, por broncoconstricción (alérgeno, fármaco, alimento, estrés). Lenta: días-semanas, >80 % de los casos en urgencias, por infección viral o mal control — mecanismo inflamatorio.
¿Por qué nunca se usa SABA o LABA sin corticosteroide inhalado?
Relajan el broncoespasmo pero no tratan la inflamación de fondo: el paciente se siente bien mientras la vía aérea sigue inflamándose. El LABA en monoterapia se asoció a más mortalidad por asma.
¿Para qué sirve el pulso paradójico en una crisis asmática, si no mide gravedad?
Es bandera de diagnóstico diferencial: si aparece marcado, descartar pericarditis constrictiva, IAM, embolia pulmonar, miocardiopatía o infarto/atresia del lado derecho del corazón.

Fuente: GPC-IMSS-806-22, «Diagnóstico, Tratamiento y Prevención de la Exacerbación de Asma en Adultos (actualización 2022)».

Guías de práctica clínica citadas

  • GPC-IMSS-806-22Diagnóstico, Tratamiento y Prevención de la Exacerbación de Asma en Adultos (actualización 2022) · 2022

La lección completa

En la app, el tema se estudia en cuatro bloques (fundamento, reconocer, resolver y discriminar): 70 pasos con casos y reactivos tipo ENARM, y 14 tarjetas que después se repasan solas con repetición espaciada.

Cubre definición, fisiopatología, etiología, epidemiología, clínica, clasificación, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención y referencia.

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Resumen de estudio. Redactado por ENARMIUM a partir de las Guías de Práctica Clínica citadas arriba, del Catálogo Maestro del CENETEC, Secretaría de Salud. No sustituye la guía original ni el criterio clínico. Verifica toda dosis antes de prescribir.