Anticoncepción
Para el ENARM, este tema se estudia sobre todo con la guía GPC-SS-505-11 («Métodos anticonceptivos temporales: dispositivo intrauterino y condón, consideraciones de uso y aplicación»), versión 2011. Se complementa con GPC-SS-202-22 y GPC-SS-201-09.
Lo esencial, en preguntas
- ¿Cuántos mm² de cobre debe tener un DIU para ser de primera línea?
- Al menos 380 mm², con bandas de cobre en los brazos: menor tasa de falla.
- ¿El DIU con levonorgestrel suprime la ovulación?
- No en la mayoría de las usuarias. Actúa de forma primaria sobre el endometrio y el moco cervical; la ovulación suele continuar.
- ¿Cuál es el eje más útil para clasificar los métodos anticonceptivos de cara al ENARM?
- Si dependen o no de que la usuaria haga algo cada día o cada acto sexual. El DIU y el implante no dependen de eso; el resto, sí.
- Levonorgestrel para anticoncepción de emergencia: dosis y ventana
- 1.5 mg en dosis única (o 0.75 mg cada 12 h), tan pronto como sea posible y dentro de 72 horas.
- ¿Qué SÍ contraindica el DIU, y qué no (nuliparidad, edad, ectópico previo, riesgo de ITS)?
- Sí: infección activa (cervicitis purulenta) o embarazo confirmado. No: nuliparidad, edad joven, ectópico previo ni riesgo de ITS sin infección.
Fuente: GPC-SS-505-11, «Métodos anticonceptivos temporales: dispositivo intrauterino y condón, consideraciones de uso y aplicación» y las demás guías de la lista.
Guías de práctica clínica citadas
- GPC-SS-505-11Métodos anticonceptivos temporales: dispositivo intrauterino y condón, consideraciones de uso y aplicación · 2011
- GPC-SS-202-22Promoción, prescripción y aplicación de métodos anticonceptivos · 2022
- GPC-SS-201-09Consulta y asesoría médica para el uso de la anticoncepción de emergencia · 2009
La lección completa
En la app, el tema se estudia en cuatro bloques (fundamento, reconocer, resolver y discriminar): 64 pasos con casos y reactivos tipo ENARM, y 22 tarjetas que después se repasan solas con repetición espaciada.
Cubre definición, fisiopatología, etiología, epidemiología, clínica, clasificación, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención y referencia.
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Resumen de estudio. Redactado por ENARMIUM a partir de las Guías de Práctica Clínica citadas arriba, del Catálogo Maestro del CENETEC, Secretaría de Salud. No sustituye la guía original ni el criterio clínico. Verifica toda dosis antes de prescribir.