Tema del ENARM · 4 guías citadas

Deterioro cognoscitivo y demencias

Para el ENARM, este tema se estudia sobre todo con la guía GPC-IMSS-144-08, versión 2008. Se complementa con GPC-IMSS-393-24, GPC-IMSS-190-18 y GPC-IMSS-456-11.

Lo esencial, en preguntas

¿Cuál es el principal factor de riesgo de Alzheimer esporádico?
La edad avanzada.
Criterios de Petersen para deterioro cognoscitivo leve
Disminución referida + objetivada por el médico + ratificada por pruebas neuropsicológicas + SIN afectar significativamente la vida diaria.
¿Cuándo se considera normal el MoCA?
≥26/30 (se suma 1 punto si tiene 12 años o menos de escolaridad).
Interpretación de la escala de Hachinski
≤4: Alzheimer. 5-6: coexistencia. ≥7: demencia vascular.
Memantina: indicación y dosis objetivo
Alzheimer moderado a grave; 20 mg/día, iniciando con 5 mg y subiendo 5 mg por semana; reducir 50 % si CrCl <30 ml/min.
Ajuste del MMSE por escolaridad baja
22 puntos (en vez de 24) como corte de normalidad con 0-4 años de escolaridad.

Fuente: GPC-IMSS-144-08 y las demás guías de la lista.

Guías de práctica clínica citadas

  • GPC-IMSS-144-08Guía de Práctica Clínica · 2008
  • GPC-IMSS-393-24Guía de Práctica Clínica · 2024
  • GPC-IMSS-190-18Valoración Geriátrica Integral en Unidades de Atención Médica · 2018
  • GPC-IMSS-456-11Guía de Práctica Clínica · 2011

La lección completa

En la app, el tema se estudia en cuatro bloques (fundamento, reconocer, resolver y discriminar): 60 pasos con casos y reactivos tipo ENARM, y 21 tarjetas que después se repasan solas con repetición espaciada.

Cubre definición, fisiopatología, etiología, epidemiología, clínica, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención y referencia.

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Material abierto

Resumen de estudio. Redactado por ENARMIUM a partir de las Guías de Práctica Clínica citadas arriba, del Catálogo Maestro del CENETEC, Secretaría de Salud. No sustituye la guía original ni el criterio clínico. Verifica toda dosis antes de prescribir.